السجل الطبي الإلكتروني:

يُعد الاحتفاظ بسجلات طبية مفصلة عن المرضى لتقديم رعاية صحية مستمرة أمرًا بالغ الأهمية في أي مؤسسة صحية. EMR اختصار يعني "سجل طبي إلكتروني" وهو سجل طبي بالصيغة الرقمية حيث يمكن أن يحوّل العمليات السريرية الورقية التي تتبعها مؤسستك الصحية إلى عملية إلكترونية متاحة على مدار 24 ساعة طوال أيام الأسبوع. صُمم نظام السجل الطبي الإلكتروني (EMR) كنظام معلومات سريرية فعال ومرن وسهل الاستخدام يستهدف نقاط الرعاية الصحية، ويدعم اتخاذ القرارات والأبحاث الطبية.

الميزات الرئيسية

  • يشمل معلومات المريض الديموغرافية، والتاريخ الطبي للمريض، والفحص الطبي الشامل، والتحاليل الطبية، والتشخيص، وخطة العلاج، وملاحظات عن التحسن.
  • يحدّ من عدم الكفاءة نتيجة العمل بشكل فردي من خلال استخدام سجل طبي إلكتروني (EMR) موحّد.
  • يمكن إعداد قوالب تشمل التاريخ المرضي والفحص الطبي الشامل وفقًا لمتطلبات كل تخصص.
  • يحافظ نظام الأمان على سرية المعلومات المتعلقة بصحة المرضى.
  • يمكن عرض جميع البيانات المطلوبة لكل زيارة من الزيارات السابقة على الصفحة "الرئيسية" للسجل الصحي للمريض.
  • الوصول الفوري إلى المعلومات السريرية للأطباء.
  • استخدام المصطلحات الموحدة (التصنيف الدولي للأمراض 10 "ICD 10 CM") يحسن من دقة التشخيص.
  • يمكن تقليل استخدام الكتابة على لوحة المفاتيح إلى الحد الأدنى، حيث يمكن إدخال البيانات عن طريق النقر بالماوس.

فوائد استخدام السجل الطبي الإلكتروني (EMR)

الأطباء
  • الوصول الفوري إلى سجلات المرضى.
  • الوصول الفوري إلى نتائج التحاليل الطبية وتقارير الأشعة والصور.
  • إحالة المرضى بسهولة إلى الأخصائيين المعنيين.
  • توفير وقت الأطباء عن طريق تقليل إدخال البيانات من خلال إعداد الوثائق بسهولة.
  • زيادة التوافق مع المعايير الدولية في إعداد التقارير والوثائق.
  • تتبع أوامر الطبيب وتذكير الأفراد بالمهام المطلوبة.
  • تحسين الرعاية وتعزيز سلامة المرضى.
  • القضاء على مهمة جمع البيانات يدويًا ما يقلل من عبء العمل على الموظفين ويزيد من رضا الأطباء.
  • تسهيل حركة الأطباء دون المساس بإمكانية الوصول إلى البيانات أو الأمان.

المزايا

المرضى
  • تقليل كبير في وقت الانتظار.
  • تحسين الخدمات، وتعزيز كفاءة العمليات، وبالتالي زيادة رضا المرضى.
  • لا يوجد عناء في حمل نتائج التحاليل الطبية وتقارير الأشعة إلى الطبيب.
  • تحسين الرعاية الصحية للمرضى حيث يمكن للأطباء التركيز على الصحة العامة للمرضى.
  • تسجيل أي تحسس يعاني منه المريض بشكل دائم في سجله مما يقلل من الحوداث علاجية المنشأ (iatrogenic incidents).
  • ارتفاع مستوى مطابقة المرضى ومشاركتهم في الرعاية الصحية، وخاصة باستخدام الرسائل النصية القصيرة (SMS).

المستشفيات

  • يضع المستشفيات في موقع الريادة والتقدم التكنولوجي داخل المجتمع.
  • يعمل كميزة تنافسية للمستشفيات في جذب الأطباء والموظفين السريريين الآخرين والاحتفاظ بهم.
  • يوفر مساحة جيدة عن طريق التخلص من غرف سجلات المرضى. يمكن إعادة توجيه العاملين إلى مجالات أخرى لتعزيز خدمة وجودة الرعاية الصحية للمرضى.
  • تحسين معايير الجودة إلى المستوى الدولي.
  • زيادة الإيرادات وتقليل التكاليف.
  • عدم ضياع سجلات المرضى أو السجلات الطبية.

إدخال أوامر الأطباء بالحاسوب

تسمح وحدة إدخال أوامر الأطباء بالحاسوب (CPOE) إدخال الأوامر ونقلها إلكترونيًا من نقطة الأصل إلى نقطة خدمات المرضى، مما يقلل من التأخير والأخطاء الطبية ويمنع فقد الأوراق الهامة ويجعل المعلومات متاحة لمقدمي الخدمات الصحية للآخرين. يتضمن إدخال الأوامر طلبات المختبرات والأشعة وطلبات الإجراءات وطلبات الأدوية للمرضى المحجوزين والخارجيين. تحذر وحدة إدخال أوامر الأطباء بالحاسوب (CPOE) من التفاعلات المختلفة مثل التفاعلات بين الأدوية، وتفاعلات الأدوية مع الطعام، وتفاعلات الأدوية مع الاختبارات المعملية، والحساسية تجاه الأدوية، وتفاعلات الأدوية خلال الحمل، والأدوية الممنوعة. يقلل نظام دعم القرارات السريرية من عمل المؤسسات الصحية ويقلل من الأخطاء السريرية.

الميزات الرئيسية

  • تحسين الرعاية الصحية للمرضى من خلال توحيد سير العمل وتطبيق الأتمتة.
  • نقل الأوامر على الفور إلى قسم المختبرات وقسم الأشعة والصيدلية دون أي تدخل بشري.
  • منع الأخطاء الدوائية والمشاكل المرتبطة بالأدوية.
  • الوصول إلى المعلومات السريرية الهامة وقت حدوثها.
  • تقليل التباين في الرعاية السريرية باستخدام مصطلحات موحدة.
  • زيادة وضوح ودقة واكتمال الوصفات الطبية السريرية.
  • إعداد تقارير المختبرات والأشعة بشكل أكثر كفاءة.
  • تقديم رعاية صحية قائمة على المعرفة ونظام دعم القرارات السريرية.
  • تعزيز التواصل والتنسيق داخل الفريق الطبي.

المزايا الرئيسية لوحدة إدخال أوامر الأطباء بالحاسوب (CPOE).

المرضى
  • لن يتم وصف الأدوية التي يتحسس المريض منها أو الأدوية الممنوعة عن طريق الخطأ.
  • تُنفَّذ الأوامر على الفور وبدون إخفاق
الأطباء
  • لن يحدث خطأ في وصف الأدوية الممنوعة حتى ولو عن جهل.
  • توفر الوقت من خلال تسريع عملية وصف الأطباء للأدوية.
الصيادلة
  • لا يلزم العمل بالتخمين لفهم الوصفات الطبية المكتوبة بخط اليد غير الواضح.
  • استلام الأوامر الطبية من الأطباء على الفور.
المستشفى
  • لن تحدث مشكلات متعلقة بالأخطاء الدوائية ووصف أدوية خاطئة وبالتالي لن يكون هناك تكاليف تقاضي وترافع.

نظام معلومات التمريض

تقوم هذا الوحدة بتحسين خدمات التمريض فيما يتعلق بتنفيذ الأوامر الطبية من خلال وحدة إدخال أوامر الأطباء بالحاسوب (CPOE). يدير نظام معلومات التمريض (NIS) البيانات السريرية من مختلف البيئات الصحية ويجعلها متاحة في الوقت المطلوب وبطريقة مُنظمة لمساعدة طاقم التمريض على تحسين رعاية المرضى. تتتبع وحدة نظام معلومات التمريض (NIS) التعليمات الموجهة لطاقم التمريض وحالة تنفيذ تلك الأوامر.

الميزات الرئيسية

  • يعمل نظام معلومات التمريض كحل شامل لجميع أنشطة العاملين في التمريض.
  • يدمج نظام معلومات التمريض جميع الجوانب المتعلقة بالتمريض مثل تقييم التمريض، وخطة التمريض، وإدارة الأدوية، ومذكرات التمريض والملاحظات، وورقة عمل التمريض، وجدول درجات الحرارة، وجدول التمريض، وجدول مهام التمريض ومتابعة طاقم التمريض لمخطط ضربات القلب.
  • تساعد اللوحات البيضاء السريرية على إعداد جداول بالتعاون مع السجل الطبي الإلكتروني (EMR) لتحسين سير عمل التمريض

مزايا نظام معلومات التمريض

الأطباء
  • يمكن أن تكون واثقًا من أن جميع الأوامر سيتم تنفيذها ولن يتم التغافل عن أي منها.
  • التمثيل الرسومي (Graphical representation) لجميع العلامات الحيوية والمؤشرات الأخرى، وذلك لتسهيل عملية المقارنة.
الممرضات
  • سيتم عرض أي أمر لم يتم تنفيذه بشكل صحيح على شكل تنبيه فوري (prompt alert).
  • سيتم نقل أي أمر طبي من الطبيب على الفور إلى التمريض.
  • لا يحتاج طاقم التمريض إلى البحث عن الأوامر الجديدة في السجلات؛ حيث يتم إخطارهم بالأوامر الجديدة بشكل تلقائي.
المرضى
  • لن يحدث أي تأخير في تنفيذ أوامر الأطباء.

نظام معلومات المختبرات

تخدم هذا الوحدة احتياجات الكيمياء الحيوية السريرية، وعلم الأمراض السريرية، وعلم الأحياء الدقيقة، والمناعة، الخ. يقوم نظام معلومات المختبرات بتبسيط جميع العمليات في المختبر بدءًا من جمع العينات وحتى إدخال النتائج ونقلها. يتم إعطاء الإذن اللازم في نهاية العملية لجعلها غير قابلة للخطأ.

الميزات الرئيسية

  • يتم توصيل أجهزة المختبر بما في ذلك أجهزة التحليل الآلي بنظام معلومات المستشفى ويتم تطبيق الأتمتة الكاملة على عملياتها بدون تدخل بشري.
  • تتضمن معايير بروتوكول المستوى السابع الصحي HL7 القدرة على استقبال البيانات من أجهزة المختبر الأخرى.
  • يقوم نظام إدارة العينات بإنشاء الأكواد الشريطية وتتبع عينات الدم واللعاب والبول وغيرها.
  • يضمن النظام بأن ينجز الفنيين في المختبر جميع الاختبارات المعلقة.
  • يقوم النظام بإصدار النتائج الآلية من مختلف أجهزة المختبر وتحديث سجلات المرضى تلقائياً.
  • القدرة على التعامل مع عدد كبير من العينات دون المساس بالسلامة.
  • فحص العينات بكفاءة باستخدام الباركود للعينات.

المزايا

الأطباء
  • يتم إشعار الأطباء على الفور بنتائج المختبر الخاصة بالمرضى الحرجين.
  • يتم تقديم جميع نتائج المختبر مباشرة إلى الطبيب.
المرضى
  • لن يحدث أي تأخير في تنفيذ أوامر الأطباء.
  • لا حاجة لإجراء زيارات متكررة لجمع النتائج.
  • لن يحدث خلط لعينات المرضى المختلفين في المختبر.
الفنيين في المختبر
  • استلام فوري لأوامر الأطباء بإجراء فحص معملي.
  • سهولة الإبلاغ عن نتائج المختبر للمرضى.

نظام معلومات الأشعة

تدير وحدة نظام معلومات الأشعة وظائف خدمات الأشعة والتصوير. هذه الوحدة تدير صيانة النتائج المختلفة المستمدة من التشخيص وتقوم بتقديم التقارير إلى الأقسام المعنية. يتعامل نظام معلومات الأشعة بمعالجة أوامر الأشعة، وتتبع حالة الفحص، وتسجيل التقارير، ودمج الصور الرقمية.

الميزات الرئيسية

  • يسجل ويخزن ويدير ويصل إلى جميع أنواع محتوى الوسائط المتعددة - من الصور إلى مقاطع الفيديو.
  • يمكن إنشاء التقارير تلقائيًا باستخدام مايكروسوفت أوفيس وإرسالها إلى الطبيب المعني.
  • توفير إمكانية إرفاق الصور وتقارير الأشاعات بسجلات المرضى مما يسهل عرضها بشكل متزامن.
  • يتميز بخاصية عرض الصور والتقارير عبر الويب والبريد الإلكتروني.
  • توفير ميزة الاندماج مع نظام PACS NeMIAS ما يضمن سهولة التخزين والاسترجاع.
  • يمكن ضبط معلمات الصورة مثل التباين وما إلى ذلك لتحقيق أقصى فائدة وظيفية.
  • يوفر نظام نسخ الأقراص المدمجة / الأقراص الرقمية رفع العبء عن المرضى في حمل الصور الكبيرة في كل زيارة.
  • يضمن التصديق اللازم الذي يفرضه البرنامج لأن تكون النتائج دقيقة.

المزايا

الأطباء
  • لدى الأطباء نموذج موحد لإعداد التقارير.
  • يمكن للطبيب الاستشاري ربط السجلات والصور والتقارير.
  • تكون الصور متاحة مع سجلات المريض للإحالة في أي وقت.
المرضى
  • لا يلزم المريض دفع تكلفة الفيلم الخاص بالتصوير الإشعاعي.
  • تحديد أوقات الفحص من محطة التمريض أو من شباك الحجز.
  • لا حاجة لإجراء زيارات متكررة لجمع النتائج.
المستشفى
  • يخفف النظام عن قسم الشراء شراء الأفلام الخاصة بالمستشفى.
  • توفير تكاليف تخزين الأفلام.

إدارة غرفة العمليات

تتم مراقبة جميع الأنشطة الرئيسية في غرفة العمليات من خلال هذه الوحدة، حيث تساعد هذه الوحدة في إدارة جميع أنشطة غرفة العمليات مباشرة من جدولة المريض إلى النقل إلى العنابر بعد الجراحة.

الميزات الرئيسية

  • جدولة تخصيص غرف العمليات وطاقم العمليات بشكل منظم.
  • تسجيل تفاصيل العملية بما في ذلك قائمة الجراحين والممرضات المشاركين، وملاحظات العملية، وملاحظات التمريض، ووقت العملية وغيرها من التفاصيل.
  • تربط هذه الوحدة بين غرفة العمليات OT وبنك الدم، والصيدلية، والمواد الاستهلاكية، ومراكز الفحص. تتصل الوحدة أيضًا بوحدة المحاسبة والوحدة المالية.
  • تساعد ملاحظات العمليات الجراحية القائمة على القوالب في الحفاظ على جميع تفاصيل الإجراءات التي تتم في غرفة العمليات.
  • يمكن حساب تكلفة أي إجراء بطريقة علمية بناءً على معلمات قابلة للتكوين.

المزايا

المرضى
  • يتم جدولة العمليات الجراحية باستمرار ويتعين على المريض مغادرة العنبر في الوقت المحدد فقط.
  • سيكون من السهل وصول الجراح المشرف على العملية إلى الفحوصات والسجلات السابقة.
موظفي غرفة العمليات
  • يمكن تسجيل المستهلكات التي يتم استخدامها بسهولة دون أي خطأ.
  • يمكن إعداد فواتير بالمستهلكات المستخدمة للمرضى دون أي خطأ.
الأطباء
  • لا تتغاضى ملاحظات غرفة العمليات عن أي حدث طفيف.
  • يمكن الوصول الفوري إلى جميع سجلات المريض السابقة.
  • إعداد جدول زمني لفريق الأطباء لإجراء عملية ما.
المستشفى
  • يُبسط المهام بغرفة العمليات.

الروشتة الإلكترونية

الروشتة الإلكترونية هي نوع من أنواع إدخال أوامر الأطباء بالحاسوب، حيث يقوم الطبيب بوصف الدواء عن طريق الكمبيوتر عبر شبكة آمنة، مما يساهم في القضاء على الحاجة إلى الروشتة المكتوبة يدوياً.

الميزات الرئيسية

  • تستخدم شبكة خاصة وآمنة تسمى Surescripts®.
  • تضمن نقل الإرشادات بوضوح وغير مُبهمة إلى الصيدلي.

المزايا الرئيسية

المرضى
  • يوفر الوقت ويحسّن كفاءة الصيدلية.
  • يمكن للطبيب أن يصف الدواء الأكثر فعالية من حيث التكلفة بناءً على التغطية التأمينية.

مكافحة العدوى

مجموعة مكافحة العدوى عبارة عن حزمة جديدة تتعقب جميع حالات العدوى المكتسبة في المستشفى على مدار العام. تساعد هذه الوحدة الإدارية في التتبع والسيطرة على تفشي العدوى المكتسبة في المستشفى. وهي مرتبطة بالعنابر، وغرف العمليات، والمختبرات، ووحدة العناية الفائقة. ما يميز هذه الوحدة هو أنها تكتشف العدوى المكتسبة في المستشفى تلقائيًا وتحلل النتائج.

الميزات الرئيسية

  • يتم جمع البيانات تلقائيًا من المستشفى ولا يلزم أي تدخل بشري.
  • تحديد مصدر تفشي العدوى المكتسبة في المستشفى.
  • تحديد مصدر العدوى والبكتريا المسببة للعدوى المكتسبة في المستشفى وعوامل الخطر.
  • تحديد موقع تفشي العدوى بالضبط وتعقب المرضى.
  • تحديد المرضى الذين تشاركوا الغرفة وشغلوا الأسِرة بعد تحديد مصدر التفشي.
  • إعداد تقرير حول المضادات الحيوية (بتنسيق جداول أو رسوم بيانية).
  • إعداد تقرير عن فعالية المضادات الحيوية لوحدة محددة.
  • تحديد الميكروبات المقاومة للعديد من المضادات الحيوية.
  • رصد استهلاك المضادات الحيوية بتصنيفات مختلفة (الطبيب / القسم / الموقع).

فوائد مكافحة العدوى

المرضى
  • تحديد سريع لتفشي العدوى في المستشفى لعزل المرضى الضعفاء.
  • تحديد المرضى الذين يمكن أن يتلقوا العدوى من المريض المصاب.
المستشفى
  • السيطرة المبكرة على تفشي العدوى.
  • المراقبة الدورية ورصد استخدام المضادات الحيوية تقلل من وصف أدوية لا داع لها.

قسم الإمداد المركزي والتعقيم

يعد قسم الإمداد المركزي والتعقيم وحدة حيوية في المستشفى المتوسط ​​أو الكبير. وظيفته الرئيسية هي توفير الأدوات النظيفة والملابس والمعدات للأقسام، والعيادات الخارجية، وغرفة العمليات، وغيرها. تؤدي وحدة قسم الإمداد المركزي والتعقيم CSSD وظيفة حيوية في الحفاظ على سجلات مستلزمات وحدة التعقيم في المستشفى. كما تسمح بإدارة مختلف وظائف قسم الإمداد المركزي والتعقيم CSSD مثل جمع وتطهير وتجميع وتغليف وتعقيم وتخزين وتوزيع مجموعة متنوعة من السلع والمعدات إلى مناطق في المستشفى التي تقدم رعاية للمرضى مثل جمع العينات وغرف العمليات وغيرها. تقوم بأتمتة عملية إدارة وتتبع الإمدادات من وإلى كل قسم. كما تسهل تنفيذ سياسة مكافحة العدوى في المستشفى من خلال قسم الإمداد المركزي والتعقيم CSSD.

الميزات الرئيسية

  • تساعد وحدة الإمداد المركزي والتعقيم CSSD في برنامجنا المستخدمين في الحصول على معلومات قوائم الجرد الخاصة بالعناصر التي يجب تعقيمها، سواء كانت أدوات أو مجموعات أو عناصر، من خلال تتبع هذه العناصر التي تم استلامها أو إصدارها إلى الأقسام مثل غرفة العمليات وغرفة القسطرة ووحدة العناية المركزة والطوارئ والوحدات الأخرى في المستشفى.
  • فمن خلال تتبع تفاصيل الإدخال والإخراج للعناصر، يحصل المستخدم على معلومات جاهزة عن العناصر التي يجب تعقيمها والعناصر التي تم تعقيمها والعناصر التي لم يتم إعادتها بعد التعقيم، وما إلى ذلك.
  • تحتفظ وحدة الإمداد المركزي والتعقيم CSSD بسجلات التنظيف والتطهير والتعقيم.
  • يمكن للمستشفيات تنفيذ سياسة مكافحة العدوى بسهولة باستخدام وحدة الإمداد المركزي والتعقيم CSSD في برنامج إدارة المستشفيات لدينا، مما يحسن سلامة المرضى من خلال فرض الضوابط اللازمة من وقت لآخر لمنع انتقال العدوى.
  • Maintains an interface with the stores to request stock online and enquire on stock levels.
  • Maintains detailed record pertaining to cleaning, disinfection and sterilization.
  • Lists and manages sterilization requests from the entire department.
  • Records the daily instruments, sets, items, etc received by various departments for sterilization.
  • Classification of the instruments, linen, etc based on the type of sterilization technique.
  • Tagging the items with the date of sterilization.
  • Scheduling maintenance of the equipment used for sterilization.